Una niña ha quedado embarazada en el Bierzo. Ahora está el dilema de seguir adelante con el embarazo, tanto por su inmadurez social como física. Pero ¿cómo es posible que una niña de 11 años quede embarazada?

Pues es posible y aún con menos edad. Lina Medina es la madre más joven confirmada en la historia de la medicina. Parece ser que nació el 27 de septiembre de 1933 en Antacancha (Perú). Había concebido su hijo a la edad de cuatro años y ocho meses. A los dos años y ocho meses de edad había empezado a menstruar. El día 14 de mayo de 1939, Lina, con cinco años, siete meses y 21 días de edad, dio a luz a un niño mediante una cesárea. ¿Y qué lo hace posible?

Pues una pubertad precoz. La cual ha aumentado en frecuencia en los últimos años, especialmente en mujeres. La pubertad precoz se produce generalmente, por una activación prematura, antes de tiempo, del sistema de hormonas sexuales. Si bien en muchos casos se desconocen las causas responsables de la pubertad precoz, en algunos niños se ha comprobado que es ocasionada por tumores del hipotálamo o del sistema nervioso central, infecciones (meningitis, encefalitis) y traumatismos entre otros.

El dilema es si seguir con el embarazo. ¿A qué edad es aceptable la continuación de éste?

No nos vamos a engañar, aquí en La Tejedora leemos a David Pogue con absoluta admiración. Pogue, uno de los especialistas en información tecnológica del NYT es, además, el editor de un estupendo blog de cacharreo y tendencias que usted debería tener entre sus imprescindibles de forma inmediata. En su último artículo Pogue comparte con sus lectores un bonito catálogo de preguntas para las que no encuentra respuesta. Suscribimos muchas de ellas. Si se anima a despejar alguna, pase por aquí, estas son las que más nos han gustado.

- ¿Por qué el wifi es gratis en los hoteles baratos y vale 14 dólares en los caros?
- ¿Cual es el verdadero motivo por el que hay que apagar el portátil en los despegues?
- Wifi en los aviones. ¿Por qué está tardando tanto en llegar?
- Smart Display, Spot Watch, UMPC, Zune. ¿Cuando se dará cuenta Microsoft de que no es una empresa de hardware?
- ¿Cómo es posible que la barra de ?potencia de señal? se confunda tanto?
- ¿Los responsables de prensa confían en que alguien se crea que el segundo y afectado párrafo de la cita del CEO de la compañía fue pronunciado por un ser humano?
- Portátiles, cámaras y teléfonos móviles han avanzado técnicamente más de un mil por cien en los últimos diez años. ¿Por qué no han mejorado al mismo ritmo las baterías?

Y por aquí hay más.

Ícaro Moyano Díaz

James D. Watson, premio Nobel y codescubridor de la doble hélice de ADN, en su día llegó a decir que una mujer debería tener derecho a abortar si los análisis preparto mostraban que su hijo iba a ser homosexual. Ahora afirma que los negros son menos inteligentes que los blancos.

Por otro lado, en el Instituto de Investigación Northwestern Evanston de Chicago, se ha reclutado a 1.000 varones gays con hermanos gays. El objetivo según Alan R. Sanders, director de la investigación, es realizar un estudio que indague en el posible papel que juegan los genes en la homosexualidad.

Ya en la década de los 90, Dean H. Hamer analizó a 40 parejas de hermanos gays y llegó a la conclusión de que estos varones presentaban en mayor medida una región genética particular del cromosoma X (Xq28) que los hermanos heterosexuales. Entonces los homosexuales, acosados por los “terapeutas conductistas de la homosexualidad”, salieron a la calle celebrándolo, con carteles que decían: “Gracias por el gen mamá”.

Pero ¡ojo!: si eso fuera una realidad, que no lo es por el momento, en manos de científicos como Watson, no creo que diera para muchas celebraciones. Primero los homosexuales, ahora los negros y luego…. ¿las mujeres? Lo siento Watson, pero ¡a los leones! Un premio Nobel debería ser más riguroso y prudente.

Es algo lamentable, pero sucede. Resulta que hace unos días, el pasado 12 de octubre, en pleno puente de El Pilar, se produce un episodio de gota fría en la Comunidad Valenciana. El norte de la provincia de Alicante recibe hasta 400 litros por metro cuadrado en pocas horas. Se desbordan ríos y barrancos. Se produce el caos. Los medios de comunicación se hacen eco del desastre. Pérdidas económicas elevadas y 2 muertos. El río Girona se lleva por delante un puente en la localidad de Beniarbeig, en la comarca alicantina de la Marina Alta. Y se lleva decenas de coches que estaban situados en las proximidades del cauce…. y se lleva casas.

Tras la tempestad comienza el rosario de autoridades que se desplazan a la zona afectada para conocer de cerca la situación. Y comienzan la acusaciones de culpabilidad. Desde el gobierno autonómico se achaca a la falta de limpieza de los cauces la magnitud de la catástrofe. Desde el gobierno central, se señala al urbanismo feroz de los últimos años como responsable del agravamiento de los efectos.

Y los afectados observan atónitos el espectáculo, esperando que lleguen pronto las ayudas. Es una vergüenza. Pero ocurre así siempre. Tras el desastre, comienza el espectáculo de los políticos que no hace sino esconder inacción e incompetencia. Y para colmo, se achaca a lo malvado de la Naturaleza que de vez en cuando nos envía estos castigos… ¡¡¡Y se quedan tan anchos!!!

El problema de las inundaciones en España está claro: en los últimos años se han ocupado muchas zonas inundables con viviendas e infraestructuras y no se ha hecho nada para evitarlo…O siendo más claro, no se ha cumplido con los preceptos de la Ley del Suelo (1998, hoy reformada) que obligada a declarar suelos no urbanizables aquellos terrenos que tuvieran riesgo acreditado…Y no se ha hecho nada para intentar acreditar dicho riesgo…

La mal llamada vacuna contra el cáncer de cérvix ha suscitado una inusitada unanimidad en el Consejo Interterritorial de Salud (órgano coordinador entre el Ministerio de Sanidad y las Consejerías de Sanidad de las Comunidades Autónomas). Sin embargo, en los medios científicos y profesionales la norma no es la unanimidad, sino más bien una intensa controversia.

La infección por el virus del papiloma humano (VPH) está relacionada con el inicio temprano de relaciones sexuales, la promiscuidad en las mismas y la falta de uso de preservativo. En el 80-90% de las mujeres la infección desaparece espontáneamente en el plazo de un año. En el resto, las modificaciones cancerígenas tardan en desarrollarse al menos 20 años. Por otra parte, es importante también tener en cuenta la trascendencia de los hábitos sexuales de la pareja, aunque ésta sea estable.

La infección por el VPH es factor necesario pero no suficiente para el cáncer. Hay otros factores que constituyen elementos de riesgo (alto número de partos, tabaquismo, uso prolongado de anticonceptivos orales, coexistencia de otras enfermedades de transmisión sexual, bajo nivel socioeconómico…). Aun así, casi el 30% de los casos de cáncer no tiene relación con el VPH.

La citología vaginal es capaz de detectar precozmente los cambios precancerosos. Con los datos disponibles sabemos que en España 4 de cada 5 mujeres con cáncer de cérvix nunca se habían hecho citología vaginal de manera reglada (cada 3-5 años entre los 20 y los 65 de edad). Por otra parte, los mismos datos nos dicen que por término medio un médico de atención primaria tendrá en su cupo un caso de cáncer cada 10-15 años y una muerte por esa causa cada 30-50 años.

La vacuna no previene el desarrollo de todas las infecciones por VPH (en este momento sólo acúa sobre 4 de los 100 serotipos, si bien son con mucho los más frecuentes) ni todos los casos de cáncer de cérvix (aproximadamente el 30% de los mismos no tiene relación con el VPH). Además, sólo es eficaz en mujeres que todavía no han sido contagiadas por el VPH, dado que lo que previene es la infección (no el cáncer). En este momento desconocemos todavía si la duración de la protección conferida será permanente, algo que descubriremos con estudios posteriores una vez puesta en marcha la estrategia masiva de vacunación.

Por todo ello, los profesionales de la medicina quieren llamar la atención sobre el hecho de que el seguimiento citológico de todas las mujeres a lo largo de su vida continuará siendo una necesidad incuestionable. Tardaremos muchos años en obtener los hipotéticos beneficios de esta vacuna (reducción de los casos de cáncer de cérvix y de muerte por el mismo), por lo que tienen plena vigencia los consejos habituales acerca de la infección y sus consecuencias: evitar los contactos sexuales de riesgo o sin protección y someterse a controles de citología vaginal cada 3-5 años, especialmente a partir de los 50 años de edad.
Sin hablar de cuestiones como la oportunidad, el coste económico de la medida aprobada y la eficiencia de la vacuna, la discusión está servida.

Pedro Javier Cañones Garzón
Secretario General de la Sociedad Española de Medicina General
y Experto de la sección Quonsultas de QUO